• ITP病家園_血小板減少性紫癜_針對血小板低出血預防護理

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    血小板低止鼻血的方法_鼻腔護理

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    發表于 2021-6-13 19:24:20 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
    血小板低止鼻血的方法_鼻腔護理
    兒童的鼻粘膜很脆弱,即使是血小板正常的孩子也會流鼻血,所以咱們血小板低的孩子一定要護理好鼻腔,特別是血小板20以下的孩子。先看一下鼻腔示意圖:鼻粘膜毛細血管的最末端也是鼻粘膜最脆弱的地方,就是下圖出血區黃色區域,我們護理也好,止血也好,一般都是針對這個位置。
    先說一下流鼻血時候的操作:身體一定要稍微前傾,目的是防止鼻血后流入食道胃部造成吐血。后仰一定是錯誤的。
    如果血小板30以上,鼻血一般不會流長時間,這時候用拇指食指按壓鼻翼10分鐘,如上圖。
    如果血小板個位,鼻血不容易止住,這個時候要填塞止血了,脫脂棉球粘上云南白藥粉,旋轉塞入鼻腔用手按壓止血,一定填塞到位大約填塞到上圖黃色出血區域,填塞的時候時間要超過15分鐘。同時手指按壓鼻翼。止住以后棉球再粘上紅霉素眼膏或者少許香油(目的是拿出棉棒時防止棉棒粘連鼻粘膜造成二次出血),填上確認不流了 2個小時以后慢慢旋轉取出棉球。
    鼻粘膜護理,可以早晚護理一次,最重要的是晚上臨睡前護理,用棉棒涂抹凡士林或者石蠟油醫用、香油(芝麻油)或者其它食用油,輕輕的涂抹在上圖黃色區域,一定輕盈,涂抹均勻,涂抹完成后一定要用手指輕輕的捏一下鼻翼,讓油均勻的粘在鼻粘膜上。6歲以上孩子可以讓他自己試著涂抹。如果用棉棒不配合或者家長操作不方便,可以讓孩子平躺下頭部倒下用滴管滴入1-2滴以上護理用品,然后輕輕捏一下鼻翼。
    護理的目的是使鼻粘膜不再干燥裂開。在這里,說一下紅霉素軟膏跟其它抗生素軟膏類的護鼻子的,不建議多次用,這些東西會破壞鼻腔粘膜的菌平衡.還有一個細節,就是早上起來,鼻子經過一晚上的睡眠這個時候是最干燥的時候,我建議先用生理海水噴,之后再護理或者不護理,因為直接用棉棒香油擦容易引起鼻粘膜損傷,人為的出血,切記。
        護理的時候如果家長手法不行,建議只噴海水就可以。一天3-5次。在填塞止血的時候一定填塞到位,否則鼻血后后流或者從眼睛流出,如果填塞到位還止不住,說明出血位置靠后,去醫院用膨脹海綿+腎上腺素止,通常醫院會用藥干預了。
    如有疑問與異議,請與軒爸溝通。

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